Torsdag 25/4 -2014
Tidig start från station 31 med upphämtning av alla tjejer innan vi vid 9-tiden möter upp med Chris Mclain utanför Turkey Creek hospital. Dagen var organiserad att vi två och två skulle få se patient vården på sjukhuset. Fick en tilldelad sjuksköterska som höll reda på och oss samt visade hur vården utfördes. De olika stoppen var PCI-labb, IVA och akuten. En dag med full fart där vi verkligen bjöds till en inblick i den amerikanska sjukvården. Journalsystemet består av pappersjournaler men det som har datoriserat var allt material samt mediciner som ges till patienten. Vagnar och förråd är stängda lådor där du först måste knappa in patientens id för att få ut material eller mediciner, detta sätts sedan direkt upp på räkningen. Alla småkorkar till uppdragningskanyler hamnade på räkningen.
Spännande, intensivt och roligt att få följa med runt på sjukhuset. Passade även på att spendera eftermiddagen på operationsavdelningen där jag följde en narkossjuksköterskas jobb. Att vara anestesisjuksköterska (nurse anestesist), ett jobb med hög rang och med bra betalning (årslön från 125000-170000 dollar/år). Anestesisjuksköterskan som jag följde i hasorna hette Chris och jobbade på i stort sett lika sett som vi gör i Sverige. Till operationsavdelningen fanns ett antal narkosläkare kopplade, vilka ansvarade för ett visst antal salar, såg till att patienten blev preopbedömd och stöttade upp vid behov. Anestesisjuksköterskan utförde i de flesta fall självständig sina narkoser och såg till att patienten kom till UVA (recovery). På uva var det allmänsyrror (RN) som hade hand om patienten men narkossjuksköterskan var ansvarig och skrev upp patient till avdelning. Jobbade ofta parallellt med två salar så att operatör gick emellan, när det var slut på ena salen var det intajmat så det var klart att börja på nästa sal. Anestesisjuksköterskan hade ungefär två till fyra sövningar per dag. Fanns ett liknande system för läkemedel, där patient id knappades in för att få ut läkemedel som sedan bokfördes på räkningen. Anestesisjuksköterskan hade till sin hjälp en assistent som städade och plockade fram förbrukningsmaterial. I största möjliga mån sövdes patienter i generell anestesi, eventuellt med kombination av någon forma av ryggbedövning. Turkey creek var ett gassjukhus och det användes desfluran eller sevofluran. Det var upp till ansvarig anestesisjuksköterska att bestämma. Kände mig riktigt hemma och hade gärna hängt kvar och jobbat. Efter lång dag så är tjejerna superabstinenta att få gå lite i affärer och vi grabbar passar på att fylla på kylskåpet till frukosten, en hel radda med affärer gås igenom i ett ruskigt tempo. Åter stationen vid 22-tiden efter intagit en rejäl köttbit på ett steakhouse. Lugn natt på brandstationen men vi hinner knappt somna förrän det är dags att vakna.
